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溺水急救心肺复苏模拟人之溺水急救的正确做法

发布时间:2017-2-21作者:益联医学来源:益联医学
       暑假是溺水事故多发的季节,每年夏天都会重点强调溺水急救的时刻。近日网上也流传了很多关于溺水急救的神招,很多专业人士看到后,很是担心。
       那么溺水急救正确的做法是什么呢?且看下文:
       景继勇原先是一名呼吸治疗师,是浙江省首位认证的BLS(基础生命支持)\ACLS(高级生命支持)的主任导师,他2010年开始从事美国心脏协会(AHA)心血管急救培训工作,培训的对象,既有专业医务人员,也有普通公众。他说遇到危机情况“很多时候,医生并不在场,群众才是第一目击者。”第一目击者做了什么,对接下来专业人员的抢救时间有很大的影响。普通公众参与急救首先要做些什么,特别是下面这些误区,景继勇给大家一一进行了解释。
       患者出现喘息时还不算危险,这种呼吸并不正常。出现短促吸气并伴有长时间停止的情况,这种呼吸叫喘息,是心跳停止时常见的一种呼吸形态,意味着出现了呼吸心跳停止,需要进行心肺复苏。
      心肺复苏时一定做人工呼吸,这个误区,影视剧是要负很大责任的。大部分成人患者,心脏骤停主要是心脏原因引起的,所以要救人,就得想方设法让心脏重新跳起来。胸外按压,就是用外力来帮助心脏跳动,以维持重要脏器的血流灌注;做人工呼吸,势必要中断按压,按压一停,血流灌注又降到非常低的水平。所以,心肺复苏最主要的是胸外按压。在心跳骤停的前面几分钟内,血液中的氧依然是充足的,持续进行胸外按压是可以的,不一定要做人工呼吸。
       胸外按压会把肋骨压断,对大部分普通人来说,要担心的是压得深度不够,而不是压得太深。发生心跳骤停,救治生命是最主要的,而不是担心其并发症。
       在医院,有专门仪器设备监测其按压情况,可以对按压进行监测,胸外按压的深度,急救指南要求是5厘米但不要超过6厘米,但大多数情况下按压深度是不足5厘米而不是过深。胸外按压是非常累的一件事,医生们急救时经常满头大汗、衣服湿透,这一点不夸张,普通人大概按压五六分钟就累了,要按到5厘米不是件容易的事儿。
       按一会儿就停下来看患者是否有气,一旦确定患者心跳呼吸骤停,应当尽量减少不必要的评估,多余的动作都是浪费时间。一边按压,一边观察反应,而不是停下心肺复苏,凑到鼻子上试探气息,再搭搭脉搏。
       按到什么时候可以停下来?四种情况:1,自动除颤器(AED)到位分析时停止按压;2,专业医务人员到达;3、病人手脚动了;4、累了,更换人员。
孩子心跳骤停时先打120急救电话
       儿童一旦发生心跳呼吸骤停,其前面几轮的心肺复苏非常重要!请家长记住这句话。
       如果旁边有人,则让他人去拨打急救电话,施救者需要进行立即心肺复苏。如果只有一个人,在免提的状态拨打急救电话,同时立即开始心肺复苏;如果没有手机,应当先进行5轮30次按压两次通气的心肺复苏,之后再去找电话拨打急救电话。
        溺水引起心脏骤停,先把进去的水倒出来,肺是个很厉害的器官,肺血管丰富,溺水时吸进肺内的水会很快被吸收,因此完全不必担心肺里“积水”的问题。
       溺水急救模拟人,溺水引起呼吸心跳骤停的主要原因是窒息和缺氧,所以解除这个状态,你要做的是:开放气道、通气,再进行胸外按压,也就是常说的“ABC心肺复苏流程”,标准是——打开气道,两次人工呼吸,30次按压,然后再吹气,如此循环。儿童心跳呼吸骤停的原因主要是呼吸因素引起,因此在给儿童进行心肺复苏强调人工通气,通气时注意尽量减少按压中断,使中断控制在10秒之内。儿童AED使用则看AED配备,如果配有儿童尺寸的AED电极片,则使用这种电极片,如果没有,则用成人的电极片。
  上周三,34岁天涯社区副主编金波在北京一地铁站台突然晕倒最终不幸去世。看到金波发生意外时的视频,浙江大学医学院附属第二医院党委副书记王凯心里就有个念头:作为专业人士、专业机构,我们得做点什么?
  他跟记者讲起一个护工的故事:这位郭大哥在转运病人时,碰到一位突然瘫倒的老人,他立马上前,拍了拍老人的肩膀,见没有反应,又用两个手指在老人颈部搭了一下,然后开始进行胸外按压,直到医护人员抵达。郭大哥事后说,自己在浙医二院工作时曾进行了心肺复苏的培训和考试。
  数据显示,中国每年心脏性猝死发病人数超过54万,4分钟内进行有效的心肺复苏,是猝死抢救的关键。郭大哥的经历让王凯相信,普通公众,经过培训,是能做到这一点的。
  医院,除了面向医学生、医生提供培训之外,也面向社会开放培训。“不论是对一家医院,还是整个社会,要提供及时的、优质的医疗服务,必须要有合格的医生、完善的公共救治体系,这都需要系统的、规范的培训。
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