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新生儿窒息复苏模型,新生儿心肺复苏模型,婴幼儿心肺复苏模型

发布时间:2021-1-5作者:益联医学来源:益联医学
患儿呼吸暂停或喘息,心肌收缩力下降导致心排血量减少时采用人工的方法给予呼吸和循环的支持,争取呼吸,心脏功能的尽快恢复,达到促进循环,改善缺氧,恢复器官功能的效果。

准备:

①护士准备:洗手(七步洗手法洗手),衣帽整洁,戴口罩,戴手套

②用物准备:新生儿复苏模型、辐射台、复苏囊、吸引球囊、吸氧装置、听诊器、肩垫、预热毛巾、纱布数张、弯盘、气管插管

过程:

①评估:患儿是否足月;羊水是否清亮;患儿是否有呼吸或哭声;患儿肌张力是否好

②新生儿放置于预热台上;记录时间

③摆体位:在新生儿肩下垫肩垫;使头成轻度仰伸位(鼻吸气位)

④弯盘放患儿头部左侧;吸引球囊清楚口鼻腔分泌物;先吸口腔后吸鼻腔;纱布擦拭口鼻分泌物;用后纱布及吸引球囊放弯盘内置于治疗车下层

⑤用预热毛巾擦干全身后,拿开湿毛巾;给予刺激(手指弹或拍打足底或背部触摸2次以诱发自主呼吸)重新摆好体位

⑥评价呼吸、心率、肌张力、肤色;听诊器置于心前区部位;观察胸廓起伏及全身皮肤颜色情况6秒

⑦心率小于100次/分,将复苏囊面罩放置在新生儿口鼻;调节氧流量5L/分;手法:CE手法;复苏囊行正压通气30秒(频率40-60次/分,需在30秒内正压通气20次);观察胸廓扩张情况;注意:面罩不可压在面部,不可将手指或手掌置于患儿眼部

⑧再次评估呼吸、心率、肤色6秒;听诊器置于心前区部位,观察胸廓起伏及全身肤色情况6秒

⑨心率小于60次/分,给予胸外心脏按压同时继续正压通气,按压部位:两乳头连线中点下一横指;按压方法:Ⅰ拇指法:用两个拇指按压胸骨,两手环绕新生儿心肺复苏模拟人胸廓,其余手指支撑其脊柱;Ⅱ双手指法:一只手的中指和食指或无名指的之间按压胸骨,无硬垫时用另一只手支撑模拟人背部;按压深度:胸廓前后径的三分之一,放松时指尖或拇指不离开胸骨;按压频率:心脏按压与人工通气保持协调,比例为3:1,节奏按压2秒内,三次胸外按压一次人工呼吸,按压者喊口令,频率为120次/分
新生儿心肺复苏模型按压30秒后,再次6秒评价法;如心率小于60次/分继续按压加通气并辅以药物,考虑气管插管通气给药。如心率大于60次/分以上,可停止按压,继续通气直到心率达到100次/分并出现自主呼吸;复苏成功记录时间;整理用物;洗手;记录

①复苏过程随时观察患儿的病情变化(皮肤、呼吸、心率、肌张力)为确定进一步的抢救提供依据,随时保持呼吸道通畅,摆正体位

②操作有序,动作熟练,轻稳,复苏 有效

③关爱患儿,无创伤及并发症发生

④用物齐备,处理规范

⑤操作一个循环,整个操作用时4分钟

新生儿心肺复苏模型主要功能:
■ 一般护理:更换尿布,穿换衣服,口腔护理,冷热疗法,包扎。
■ 静脉输液/穿刺,手臂静脉包括:头臂静脉、手背浅静脉。头部静脉包括:额上静脉,颞浅静脉、股静脉。下肢主要静脉干:股静脉。
■ 插胃管:支持听诊检测插管位置,用于胃肠减压、鼻饲、洗胃等。
■ 骨髓穿刺:可经胫骨穿刺,有模拟骨髓流出,可注入药物或输液。
■ CPR操作训练:
支持口对口、口对鼻、简易呼吸器对口等多种通气方式,电子监测吹气频率、吹气量、按压频率、按压深度,吹气和按压可单项训练。
● 听诊功能:可听诊心音、呼吸音、肠命音
● 除颤起搏功能:可进行模拟除颤起搏,可与自备的不同厂家、不同型号的真实除颤起搏器配套使用,实现真实除颤起搏。
◆ 心电监护功能:可进行模拟心电监护,可与自备的不同厂家、不同型号的真实心电监护仪配套使用,实现真实心电监护。
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