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操作新生儿心肺复苏模型的注意事项

发布时间:2015-5-22作者:益联医学来源:
    新生儿心肺复苏模型模拟操作步骤:第一个30秒,快速评估、保温、摆好体位、清理气道、擦干新生儿心肺复苏模型全身、适当刺激,必要时给氧。第二个30 秒,评估呼吸、心率、

肤色,必要时正压通气。第三个30秒,再次评估呼吸、心率、肤色,必要时正压通气与胸外按压。第四个30秒,再次评估呼吸、心率、肤色,必要时使用肾上腺素。

    新生儿心肺复苏模型考核,阿氏评分的扣分顺序:肤色——呼吸——肌张力——反射——心率,需要正压人工呼吸指征是:呼吸暂停/喘息;有呼吸但心率<100次/分,常压给氧下持续

中心性紫绀。

    新生儿心肺复苏模型模拟 胸外按压要点:30秒有效人工呼吸后心率持续<60次/分。胸骨下段1/3,避开剑突。胸廓前后径1/3。每分钟90次按压和30次人工呼吸。30秒胸外按压和人工

呼吸后测心率。如心率是>60次/分,则停止按压,以40次/分呼吸频率继续人工呼吸。如心率是>100次/分,如新生儿心肺复苏模型开始自主呼吸,则停止按压,慢慢撤除人工呼吸。如心率

是<60次/分,考虑使用肾上腺素。 

    新生儿心肺复苏模型模拟操作其他重要要点:

    气管插管指征:羊水胎粪污染且新生儿有抑制;气囊面罩通气效果不佳;需要胸外按压;需要注入肾上腺。特殊指征:早产儿注入表面活性物质,膈疝等。 

    气管导管正确插入气管中央的指征:每次呼吸胸廓都有明显的上抬,无胃部扩张双肺听诊都有呼吸音并且对称,胃部无或有较小的声音。呼气时,气管导管内壁有雾气。

    操作肾上腺素用法要点:浓度1:10000,经气管导管或静脉注射,根据新生儿体重选择注射量,0.1—0.3ml/Kg准备1毫升注射器,溶液的正确剂量1:10000。注射速度要求,迅速、尽

可能快。

    气管导管选择要点:新生儿体重<2公斤,管内径2.5mm;体重2—3公斤,管内径 3.0;体重>3公斤,管内径3.5mm。 

    经由嘴气管导管唇的深度标准:经口插入深度即嘴唇管端(cm)=出生体重(Kg)+6。

    新生儿心肺复苏模型模拟不同于出生后的婴儿,刚出生婴儿的各器官较弱,对于心肺复苏急救操作及判断有不同的标准和要点。一般产房里对于助产师及护理师,都根据产妇的情况及

即将出生婴儿的情况预先妥善安排好。护理师会负责新生儿的护理工作,必须具备心肺复苏急救专业技能,以针对新生儿的意外疾患情况。以此规定产房里的每一个医护人员都能够掌握新

生儿心肺复苏法。
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